Алгоритм дій при підозрі на трансфузійну реакцію
Першочергові клінічні дії, відбір лабораторних зразків, оцінка зв’язку та внутрішнє сповіщення
1. Першочергові дії медперсоналу біля ліжка пацієнта
2. Обов’язкові зразки для лабораторного розслідування
Кров пацієнта (після реакції)
Відбір зразків венозної крові з іншої вени для повторного визначення групи ABO/Rh, проби на сумісність та прямого антиглобулінового тесту.
Гемоконтейнер із залишком
Направлення контейнера із залишком компонента та трансфузійною системою до лабораторії для бактеріологічного та імунологічного контролю.
Перша порція сечі
Обов’язковий збір та візуальна/лабораторна оцінка колірного забарвлення першої порції сечі після реакції для виключення гострого гемолізу.
3. Класифікація причинно-наслідкового зв’язку
Беззаперечні лабораторні чи клінічні докази зв’язку реакції з введеним компонентом.
Клінічні дані свідчать на користь трансфузійної реакції, інші причини малоймовірні.
Дані однаково можуть пояснюватися як трансфузією, так і основним захворюванням.
Доведено, що несприятливий стан викликаний іншими причинами, не пов'язаними з трансфузією.
4. Порядок та терміни подачі сповіщення про несприятливу реакцію
Протягом 24 годин в межах закладу
Лікуючий/черговий лікар подає внутрішнє Повідомлення про підозру на несприятливу реакцію відповідальній особі за трансфузійну безпеку.
Реєстрація та карантин
Внесення запису до журналу обліку несприятливих реакцій та вилучення інших доз цієї ж донації з обігу (карантин).
Передача офіційного повідомлення
Відповідальна особа закладу передає підтверджену Карту-повідомлення про серйозну несприятливу реакцію до уповноваженого органу.
5. Документування та запобігання повторним випадкам
Оформлення в медичній карті
Повний опис симптомів, вжитих реанімаційних/терапевтичних заходів, результатів лабораторних досліджень та фінального висновку щодо реакції.
Аналіз та розробка запобіжних заходів
Проведення аналізу причин виникнення реакції мультидисциплінарною комісією закладу та розробка дій для підвищення безпеки пацієнтів.