Усі матеріали
Сайт у розробці. Матеріали поступово наповнюються та проходять експертну верифікацію. Не замінює офіційні протоколи МОЗ / НСЗУ чи консультацію лікаря.
Плакат

Вхідний контроль компонентів крові

Спільні теми
ТРАНСФУЗІЙНА БЕЗПЕКА ТА ГЕМОВІДЖИЛАНС
ПОРЯДОК ДІЙ

Вхідний контроль, зберігання та видача компонентів крові

Порядок верифікації, температурного обліку, предтрансфузійних проб та дій при невідповідностях

01

Обов’язковий вхідний контроль контейнерів

✓

Герметичність та стан

Відсутність мікротріщин, заломів, витоків через штуцери чи пошкоджень портів. Перевірка цілісності гемоконтейнера.

✓

Макроскопічний контроль

Відсутність згустків, пластівців фибрину, проявів гемолізу (рожева плазма), хільозу або ознак бактеріального проростання.

✓

Маркування та дані

Звірка штрих-коду донації, групи ABO, Rh-належності, фенотипу, об’єму, терміну придатності та наявності модифікацій.

✓

Логістичний контроль

Перевірка супровідної документації та показників індикаторів температури (логерів) транспортувального контейнера.

КРОК 02: ЗБЕРІГАННЯ ТА ТЕМПЕРАТУРА
02

Температурні режими зберігання, розморожування та підігріву

ЕРИТРОЦИТИ / ЕМАСА
+2°C ... +6°C

Зберігати у спеціалізованих холодильниках. Початок інфузії — до 30 хв після вилучення.

Введення: до 4 годин
СВІЖОЗАМОРОЖЕНА ПЛАЗМА
≤ -25°C / +37°C

Розморожування лише у підігрівачах при +37°C. Введення починати негайно після відтавання.

Ввести негайно (до 1–4 год)
ТРОМБОЦИТИ
+20°C ... +24°C

Обов’язкове безперервне помішування у тромбоміксері (агітаторі). Заборона охолодження!

Введення: 30–60 хвилин
КРІОПРЕЦИПІТАТ
≤ -25°C / +37°C

Розморожувати при +37°C. Після розморожування утримувати при кімнатній температурі.

Ввести якнайшвидше (до 1 год)
КРОК 03: ПРЕДТРАНСФУЗИЙНИЙ КОНТРОЛЬ
03

Обов’язкові перевірки перед безпосереднім введенням

1
Переконтроль ABO та Rh: Визначення групи крові реципієнта та компонента з гемоконтейнера безпосередньо біля ліжка пацієнта.
2
Проба на сумісність: Проведення лабораторної проби на сумісність за системою ABO та Резус-фактором (на площині або в гелі).
3
Біологічна проба: Триразове струминне введення по 10–15 мл компонента з перервами по 3 хвилини для оцінки стану пацієнта.
КРОК 04: АЛГОРИТМ ДІЙ ПРИ НЕВІДПОВІДНОСТЯХ
04

Порядок дій у разі виявлення браку, невідповідностей чи реакцій

A
Негайна зупинка: Від'єднати систему, зберігши венозний доступ (0.9% NaCl). Зберегти контейнер із залишком компонента.
B
Ізоляція та маркування: Нанести маркування «НЕ ДЛЯ ТРАНСФУЗІЇ / КАРАНТИН» та перемістити контейнер у зону карантину.
C
Фіксація та сповіщення: Зареєструвати факт невідповідності, внести дані в медичну документацію та сповістити відповідального.
КРОК 05: КРИТИЧНІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ
05

Критичні застереження та абсолютні заборони

1
ЗАБОРОНЕНО ДОДАВАТИ ЛІКИ: Категорично заборонено вводити будь-які ліки або розчини (глюкоза, Рінгер тощо, крім стерильного 0.9% NaCl) у контейнер чи систему.
2
ПОРУШЕННЯ ТЕМПЕРАТУРИ: Заборонено розморожувати плазму чи підігрівати еритроцити у гарячій воді, на батареях або в побутових мікрохвильовках.
3
ЗАБОРОНА ПОВТОРНОГО ЗАМОРОЖУВАННЯ: Заборонено повторно заморожувати плазму або повертати в холодильник еритроцити, які перебували при кімнатній температурі понад 30 хв.