Порядок роботи з концентратом тромбоцитів
Правила приймання, зберігання в агітаторі, трансфузії та оцінки клінічної ефективності
Приймання та первинний контроль гемоконтейнера
Звірка ABO та Rh
Перевірка ідентичності групи крові та резус-належності. Суворе дотримання сумісності реципієнта та донора.
Феномен вирування (Swirling)
Оцінка наявності шовковистого вирування світла при м'якому покачуванні. Відсутність вирування — ознака втрати життєздатності.
Макроскопічна оцінка
Відсутність агрегатів, великих згустків, зміни кольору чи ознак бактеріального проростання. Перевірка герметичності.
Безперервний температурний режим та агітація
Температура +20°C...+24°C
Концентрат тромбоцитів зберігається виключно при кімнатній температурі у спеціалізованому інкубаторі.
Постійна агітація
Контейнери повинні перебувати на тромбоміксері (агітаторі) для постійного дбайливого помішування та газообміну.
Транспортування (до 24 год)
При транспортуванні без агітатора температура утримується в межах +20°C...+24°C. Час спокою не повинен перевищувати 24 години.
Абсолютна заборона охолодження
Категорично заборонено поміщати тромбоцити у холодильник (+2°C...+6°C)! Охолодження спричиняє їх необоротну активацію та утилізацію.
Обов’язкові процедури безпосередньо перед введенням
Переконтроль ABO реципієнта
Експрес-перевірка групи крові пацієнта та даних етикетки гемоконтейнера безпосередньо біля ліжка.
Проба на сумісність
Проводиться за показаннями (при повторних трансфузіях або наявності алоантитіл) згідно з клінічним протоколом.
Біологічна проба
Ввести 10-15 мл компонента, зупинити на 3 хвилини для оцінки стану (ЧСС, АТ, колір шкіри, дихання). Повторити тричі.
Спеціальні системи
Використовувати стандартну систему для трансфузії з мікрофільтром (170-200 мкм). Не використовувати лейкофільтри під час введення!
Правила інфузії та часові обмеження
Контроль приросту тромбоцитів та збереження зразків
Контрольний аналіз крові
Оцінка рівня тромбоцитів через 1 годину та через 24 години після закінчення трансфузії для розрахунку приросту.
Реєстрація у медкарту
Внесення даних про час, швидкість, об’єм, номер донації, гемодинаміку пацієнта та підпис лікаря.
Архівування контейнера
Контейнер із залишком компонента (не менше 5 мл) зберігається при +2°C...+6°C протягом 24 годин.