Проба на сумісність та імуногематологічний переконтроль
Покроковий алгоритм лабораторної та клінічної перевірки сумісності крові біля ліжка хворого
Вхідний контроль контейнера та документації
Паспорт компонента
Перевірка цілісності етикетки, терміну придатності, групи ABO, Rh-належності та коду ISBT 128.
Візуальна оцінка
Відсутність згустків, пластівців, ознак гемолізу (рожева плазма), зміни кольору чи порушення герметичності.
Звірка з направленням
Точна відповідність ПІБ реципієнта, номера історії хвороби та номеру контейнера компонента крові.
Експрес-переконтроль групи крові реципієнта та контейнера
Забір крові реципієнта
Береться безпосередньо перед трансфузією з вени у суху пробірку без антикоагулянту (або з EDTA).
Методика на площині
Використання цоліклонів Анти-A, Анти-B та Анти-D Супер. Реакція зчитується суворо протягом 3 хвилин при +15...+25°C.
Переконтроль з контейнера
Обов’язкова повторна перевірка групи ABO з сегмента трубки контейнера перед з'єднанням системи.
Оцінка аглютинації
За наявності найменших сумнівів, дрібної аглютинації або невідповідності трансфузія категорично заборонена.
Індивідуальна проба на сумісність (Сироватка хворому + Кров донора)
Проба на площині (ABO)
1 крапля еритроцитів донора + 10 крапель сироватки реципієнта. Спостереження 5 хвилин. Аглютинація відсутня — сумісно.
Проба з 33% поліглюкіном
1 крапля сироватки + 1 крапля еритроцитів + 1 крапля 33% поліглюкіну. Нагрів на водяній бані (+37°C) 5 хвилин. Додати 3-5 мл 0.9% NaCl.
Гелева технологія (Coombs)
Застосування Coombs-карт для виявлення неповних антитіл. Пріоритетний стандарт для пацієнтів із трансфузійним анамнезом.
Трактування результату
Повна відсутність гемаглютинації та гемолізу у всіх тестах підтверджує індивідуальну сумісність.
Біологічна проба (Обов’язкова перед кожною дозою)
Реєстрація результатів та архівування зразків
Запис у медкарту
Внесення даних про дати, час, результат усіх проб, номер контейнера, ПІБ лікаря та підпис.
Архівна пробірка
Сироватка реципієнта та залишок еритроцитів зберігаються при +2...+6°C протягом 48 годин.
Збереження контейнера
Порожній контейнер із залишком компонента (не менше 5 мл) зберігається в холодильнику 24 години.